Als u via de uitleen of uw zorgverzekeraar een hulpmiddel of meerdere hulpmiddelen leent, dan kunt u hieronder uw verlenging regelen.* = verplicht veld
Beantwoord onderstaande vragen als u gebruikt maakt van anti-decubitus materiaal
Klik op versturen om te bevestigen dat u de uitleentermijn van dit product wil verlengen.